目的 观察高压氧治疗海水浸泡兔胫骨开放性骨折的效果及其作用机制.方法 取新西兰兔48只,按数字表法随机分为高压氧组和对照组,每组24只.2组均造成单侧胫骨开放性骨折,伤肢浸泡于人工海水中3h,清创后固定骨折并缝合伤口.高压氧组术后立即行高压氧治疗,每天1次,连续2周,对照组组术后未行高压氧治疗.于伤后第4、8、12周分批处死后取材(每组8只肢体).通过影像学分析、组织学及免疫组织化学观察,比较各组骨折区修复情况.结果 (1)组织学观察,进行HE染色,伤后第12周时,高压氧组骨折区基本为骨性骨痂,细胞成分多为成熟骨细胞,未观察到明显炎性细胞浸润,对照组骨折区大部分为混合骨痂,其中仍可见软骨细胞,并可见少量炎症细胞浸润.(2)免疫组织化学观察,骨痂中,血管内皮生长因子(VEGF)主要表达在成骨细胞、软骨细胞及骨细胞胞浆内,在不同时相点有明显的变化.伤后第4周,2组的表达水平均为最高;至第8周及第12周,其表达均逐渐回落至低水平.伤后第4、8周,高压氧组的表达水平强于对照组(P<0.01).而伤后第12周时,2组间比较已无明显差异.(3)影像学观察,骨折区骨痂灰度值测量,伤后第12周时,高压氧组骨折区骨痂平均灰度值为190.58±7.52,对照组为144.00±8.11,组间差异具有统计学意义(P<0.01).(4)在伤后第4周时,高压氧组骨
作者:陈肖松;程迅生;马武秀;陈聪聪
来源:中华航海医学与高气压医学杂志 2016 年 23卷 2期