目的 探讨高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)综合治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)的疗效及其作用机制.方法 选取符合入组条件的2012年1月至2017年12月烟台山医院呼吸科收治的CTEPH患者83例.按照治疗方法分为观察组(41例,HBO综合治疗)及对照组(42例,常规药物治疗).分别于治疗前及治疗3个疗程后对2组患者的NHYA心功能分级、6 min步行试验(6 min walking test,6MWT)、Borg呼吸困难指数评分、动脉血氧分压、肺动脉收缩压及血浆NT-proBNP等指标进行测定,并进行统计学分析.结果 3个疗程后,2组患者治疗后与治疗前心功能分级比较明显改善,且观察组治疗后NHYA心功能分级明显优于对照组(均P ＜0.05);6MWD[(394.56±60.05)m]较治疗前[(327.29±59.08) m]明显提高、Borg评分(2.44±0.84)均较治疗前(3.05 ±0.84)下降,2组患者治疗后6MWD、Borg评分比较差异有统计学意义(P＜0.05);肺动脉收缩压降低,动脉血氧分压增加,血浆NT-proBNP水平下降,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 HBO综合治疗CTEPH可以改善患者呼吸困难症状,减轻低氧血症,提高活动耐力,并有效降低肺动脉压,可作为治疗CTEPH的有效辅助手段.
作者：于潮晓
来源：中华航海医学与高气压医学杂志 2018 年 25卷 4期
