目的 分析对首次再加压治疗效果欠佳减压病患者实施较高压力(≥70 m)方案治疗的疗效.方法 选择2011年9月至2018年6月中国人民解放军东部战区海军医院收治的40例Ⅱ型减压病患者,按入院前是否已在外院接受了再加压治疗分为二次加压组(6人)和本院首诊组(34人).二次加压组为发病后首次再加压治疗(低压力吸氧方案)效果欠佳后转至我院患者,采用《海军医学研究所空气潜水减压病加压治疗表》方案V(氧)》,治疗方案70 m(绝对压0.70 MPa),吸氧总时间225 min.本院首诊组为同期收治的Ⅱ型减压病患者.统计分析2组较高治疗压力方案延迟时间、使用率、疗效.结果 二次加压组的再加压治疗前延迟时间[(14.5±4.9)h]明显长于本院首诊组[(4.3±3.0)h],差异有统计学意义(P ＜0.001).二次加压组的较高治疗压力方案使用率(83.3％)高于本院首诊组(5.9％),差异有统计学意义(P＜0.001).2组的疗效类似,差异无统计学意义(P =0.585).结论 较高治疗压力方案可以有效治疗首次再加压治疗效果欠佳的减压病患者.对于延迟治疗的减压病患者,合适的再加压治疗方案也可获得满意的有效率.在低压力吸氧方案、辅助治疗手段等疗效有限的情况下,对Ⅱ型减压病患者要尽快安排较高治疗压力的再加压治疗.
作者：沈泉；王巍巍；方以群；孙瑞佼；包晓辰；唐永梅；帅力；欧崇阳；吴建国
来源：中华航海医学与高气压医学杂志 2019 年 26卷 1期
