目的:探讨急性前循环大血管闭塞性脑卒中血管内治疗联合高压氧干预的有效性与安全性。方法:选取联勤保障部队第九〇二医院150例急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者，随机分为血管内治疗组和联合治疗组(血管内治疗＋高压氧治疗)，所有患者均采用血管内治疗，术后采用改良脑梗死溶栓血流分级(mTICI)评价血管再通，记录术后出血转化、血管再闭塞并发症发生率，采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价入院时、术后24 h及高压氧治疗1个疗程后神经功能，通过观察患者血同型半胱氨酸(HCY)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)治疗前后水平变化及随访90 d采用改良Rankin量表(mRS)评价预后。同期选择75例未采取血管内治疗的急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者作为对照组。结果:150例患者中血管再通血流分级达mTICI≥2b级为126例，mTICI<2b级为24例。术后并发血管再闭塞3例，症状性颅内血肿6例。术后24 h NIHSS评分显著低于入院时，且高压氧治疗后NIHSS评分进一步改善。术后90 d mRS评分预后良好者98例，不良者52例。血HCY及hs-CRP较治疗前显著下降。结论:急性前循环大血管闭塞性脑卒中采用血管内治疗是安全、有效的，术后联合高压氧治疗可以显著改善患者预后及生活质量。
作者：薛东章；程晋成；杨世泉；王轶群；夏添；王汉春；李小林；刘静静；艾瑞；吴少丹；余本松
来源：中华航海医学与高气压医学杂志 2020 年 27卷 2期
