目的:通过观察高压氧(hyperbaric oxygen, HBO)治疗对创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury, TBI)患者外周血调节性T细胞(regulatory T cell, Treg)比例、血清神经元烯醇化酶(neuron specific enolase, NSE)及超敏C反应蛋白(hypersensetive C-reactive protein, Hs-CRP)的影响,探讨HBO治疗促进TBI患者神经功能恢复的作用机制。方法:重症TBI患者68例,签署知情同意书后,将患者按治疗方式分为对照组(30例)和HBO组(38例),对照组给予急诊去骨瓣减压+颅内血肿清除术,术后吸氧、止血、降低颅内压、改善脑循环、改善脑代谢、营养神经等常规治疗;HBO组在对照组的基础上给予HBO治疗。在治疗前、治疗7 d及14 d后进行格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale, GCS)及外周血NSE、Hs-CRP及Treg的测定。结果:HBO组治疗14 d后GCS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(HBO组9.7±2.8,对照组7.9±2.2,
P<0.05)。HBO组治疗7 d及14 d后,血清Hs-CRP表达[7 d,(1.45±0.44) ng/ml,14 d,(0.99±0.39) ng/ml]、CD4
+CD25
+T细胞比例[7 d,(10.8±3.7)
作者:高会新;时明慧;张帅;李轩;杨晶;刘雪华;张涵
来源:中华航海医学与高气压医学杂志 2020 年 27卷 4期