目的 进一步明确飞行人员冠心病临床检查程序,探讨军事飞行人员冠心病治疗后放飞的可行性. 方法 对134名不能除外冠心病的飞行人员,按照临床诊查程序进行平板运动试验、冠状动脉CT成像、心肌核素显像、冠状动脉造影等检查,评估这些检查对于冠心病诊断的有效性,并对8名治疗效果好、结论飞行合格的冠心病飞行人员进行随访,评估其飞行适应性. 结果 ①平板运动试验、冠状动脉CT成像、心肌核素显像、冠状动脉造影4项检查的灵敏度分别为66.7%、88.9%、50.0%和94.4%,特异度分别为67.6%、89.3%、94.1%和100.0%,阳性预测值分别为14.3%、57.1%、66.7%和100.0%,阴性预测值分别为96.2%、98.0%、88.9%和95.2%;②8名结论飞行合格的冠心病飞行人员,放飞24~72个月,每年飞行40~150 h,病情稳定,飞行适应性良好.结论 平板运动试验和冠状动脉CT成像可作为筛查和排除飞行人员冠心病的有效手段,冠状动脉造影是目前确诊和排除冠心病的最终手段.对于运输机、直升机等机种的军事飞行人员冠心病患者,有条件放飞可以保证飞行安全.
作者:郑军;肖晓光;张恒;刘晶;崔丽;黄丛春;徐先荣;王建昌
来源:中华航空航天医学杂志 2015 年 26卷 2期