目的:探讨军事飞行员胆总管结石（common bile duct stones，CBDS）的临床诊疗及航空医学鉴定。方法:收集空军特色医学中心2009年6月至2015年3月诊断为CBDS的3例军事飞行员的详细诊疗过程及航空医学鉴定结论，结合新技术进展进行分析。结果:3例飞行员因长期胆囊结石或肝内胆管结石，继发CBDS并梗阻性黄疸。病例1：继发于胆囊结石，行腹腔镜胆囊切除术及胆总管探查术，中转开腹行胆总管探查取石；病例2：继发于肝内胆管结石，行开腹肝左外叶切除、胆总管探查取石；病例3：继发于胆囊结石保胆取石术后复发，最终因胆管狭窄行开腹胆囊切除、胆总管整形、T管引流术。3例患者术后均恢复良好。飞行结论：病例1于术后5个月飞行合格；病例2术后因高血压病停飞；病例3于术后半年飞行合格。结论:军事飞行员CBDS多继发于胆囊结石或肝内胆管结石，手术应尽早施行，尽量采用微创方法。治疗措施得当、术后恢复良好者可飞行合格。
作者：刘承利；蒲猛；王成；孔亚林；戴竞耀；马英博；赵刚；何晓军；孔令红；赵静；肖梅；张辉
来源：中华航空航天医学杂志 2021 年 32卷 1期
