目的:分析飞行人员甲状腺癌患者的临床特征,提高飞行人员甲状腺癌的诊治水平。方法:回顾性分析2010年1月—2022年12月空军特色医学中心诊治的飞行人员甲状腺癌患者的临床及病理资料,分别采集年龄、飞行时间、飞行机种、确诊时的甲状腺功能等临床特征,以及肿瘤部位和大小、淋巴结转移情况、钙化及砂粒体情况、Ki-67阳性比例等病理特征,并对临床特征和病理特征进行统计分析。结果:本组57例飞行人员甲状腺癌均以体检检出甲状腺结节为首发,发病年龄22~58岁,中位年龄37岁,飞行时间4~18 000 h,中位飞行时间2 000 h;双侧甲状腺均有检出甲状腺癌,组织学类型均为甲状腺乳头状癌,检出时甲状腺功能多数正常。甲状腺癌淋巴结转移与肿瘤大小呈低度正相关(
r=0.304,
P=0.021),与Ki-67阳性比例呈低度正相关(
r=0.360,
P=0.006);其余临床和病理特征未见明确相关性。随着飞行时间的延长,飞行人员甲状腺癌发生淋巴结转移的概率增大,差异有统计学意义(
χ2=6.32,
P=0.012);而不同年龄、飞行机种飞行人员的临床特征差异无统计学意义(
P>0.05)。
结论:飞行人员甲状腺癌确诊时往往无临床症状,甲状腺功能基本正常,应加强体检中甲状腺超声的检查,
作者:毛志远;王宇;刘菊琴;于海燕;夏秀玲;孙璐璐;赵惠;樊再雯
来源:中华航空航天医学杂志 2023 年 34卷 2期