目的 探讨术前和术后对行Miles根治术的患者实施排便护理干预提高患者造口自我管理能力的效果.方法 将92例患者按照住院时间分为观察组和对照组.观察组术前即开始接受针对排便方式改变的护理干预:对照组只在手术后接受排便干预.干预结束后,两组患者采用VAS视觉模拟尺测评造口自我管理能力.研究人员在患者出院3、6、9个月和1年时进行电话随访,获取患者对结肠造口自我管理能力的自测分数.结果 共87例患者完成所有随访.出院时、出院后3个月及出院后1年,两组造口自我管理能力得分的差异无统计学意义.在出院后6个月和9个月时,两组造口自我管理能力得分的差异有统计学意义(P<0.05).两组患者出院6个月后造口自我管理能力逐渐提高,得分均高于出院时和出院后3个月.结论 Miles根治术患者术前还是术后开始接受新的排便方式的护理干预,对患者出院时的造口管理能力影响不大,但术前接受干预对出院后造口管理能力的提高有更为积极的作用.何时开始干预需要根据患者的具体需求确定.
作者：张亚琪；刘希红；徐宇红
来源：中华护理杂志 2010 年 45卷 7期
