目的 循证更新美国医疗改进中心的呼吸机相关性肺炎集束干预策略,为临床决策提供参考.方法 根据5个主要的循证问题,检索科学英文索引扩展版数据库,采用证据的“推荐分级的评估、制定与评价标准”(GRADE)评价和推荐证据.结果 按推荐该证据级别为高(++++),推荐级别为支持强推荐,应该采用的4个主要的循证措施分别是:45°半卧位；暂停镇静,甚至是无镇静的方法,判断是否拔管；使用硫糖铝或者是质子泵抑制剂预防应激性溃疡；使用复方氯己定溶液漱口.而近5年没有新出现呼吸机应用中深静脉血栓预防的相关证据.结论 对呼吸机相关性肺炎集束干预策略的5个循证问题进行了更新,为临床提供更科学的决策依据.
作者：刘鹏；何炜；陈宏林
来源：中华护理杂志 2011 年 46卷 12期
