对43例严重烧伤后并发腹内高压(IAH)及腹腔间隙综合征(ACS)的患者进行针对性护理并总结护理经验.制作简易腹内压(IAP)测量压力计,建立监测表格,对严重烧伤患者入院后常规行IAP监测,做到早期预防与治疗.重视患者主诉及观察腹胀等情况,对已行气管切开的成年患者及低龄、语言表达受限的儿童患者,细致观察,及时发现IAP升高并做出相应处理措施.对IAP≥12mmHg(1mmHg=0.133kPa)并结合B超、放射等检查确定为IAH的患者,及时给予胃肠减压、肛管排气、腹部穿刺引流等措施,是预防IAP持续升高并导致ACS的重要的保守性治疗措施.IAP>25mmHg经保守治疗无缓解应予以紧急剖腹减压术.烧伤并发ACS行剖腹减压术后的护理有其特殊性,往往是烧伤和普外多种护理知识的综合,应引起烧伤科护理人员的重视.
作者:沈秋凤;陈冰冰;李丽香;林玉丹;程君涛
来源:中华护理杂志 2013 年 48卷 12期