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总结了16例复发难治多发性骨髓瘤患者序贯接受以CD19、B细胞成熟抗原为靶点的嵌合抗原受体修饰T细胞(chimeric antigen receptor-transduced T cell,CAR-T)治疗不良反应的护理经验.护理要点包括:及时有效地评估CAR-T序贯治疗患者的器官功能状态;准确识别细胞炎性因子风暴所致高热、低血压、心率失常、中枢神经系统不良反应所致的特殊表现;纠正患者体液失衡状态,维持血压稳定,配合医生在短时间内迅速控制炎性因子风暴,处理双靶点CAR-T相关的单形性室性心动过速及急性脑病综合征.除1例患者自行使用其他药物无法评估外,其余15例客观缓解率达到100%,好转出院.

作者:汤芳;朱霞明;陆茵;葛永芹;毛燕琴;卫峰;颜灵芝

来源:中华护理杂志 2019 年 54卷 10期

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作者:
汤芳;朱霞明;陆茵;葛永芹;毛燕琴;卫峰;颜灵芝
来源:
中华护理杂志 2019 年 54卷 10期
标签:
多发性骨髓瘤 嵌合抗原受体修饰的T细胞 不良反应 护理
总结了16例复发难治多发性骨髓瘤患者序贯接受以CD19、B细胞成熟抗原为靶点的嵌合抗原受体修饰T细胞(chimeric antigen receptor-transduced T cell,CAR-T)治疗不良反应的护理经验.护理要点包括:及时有效地评估CAR-T序贯治疗患者的器官功能状态;准确识别细胞炎性因子风暴所致高热、低血压、心率失常、中枢神经系统不良反应所致的特殊表现;纠正患者体液失衡状态,维持血压稳定,配合医生在短时间内迅速控制炎性因子风暴,处理双靶点CAR-T相关的单形性室性心动过速及急性脑病综合征.除1例患者自行使用其他药物无法评估外,其余15例客观缓解率达到100%,好转出院.