目的 对国内外重症患者膈肌功能障碍的相关研究进行范围综述,了解危重症相关膈肌功能障碍评估的研究现状,为护士在ICU中对患者实施膈肌功能障碍评估,促进早期肺康复提供参考.方法 根据澳大利亚乔安娜布里格斯研究所范围综述指南,计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库中的相关研究.检索时限为建库至2022年9月4日.对纳入文献进行分析.结果 最终纳入39篇文献,其中2篇为回顾性队列研究、37篇为前瞻性研究.膈肌功能障碍的概念范围包含膈肌膨隆、膈肌无力和膈肌麻痹.评估方法有膈肌超声、双侧膈神经刺激检查.评估指标主要包括膈肌增厚分数、膈肌移动度、反常膈肌运动及由膈神经刺激引起的气管内压力.结论 国内护理研究者应重视重症患者膈肌功能障碍相关的问题及并发症,并选择规范统一的评估方式,采用多种指标综合评估患者的膈肌功能,进而评估患者的肺功能,以便进行更精准的护理干预,促进患者早期康复.
作者：白云锋；陈天超；孙建华；张小明；李加敏；罗红波；李尊柱；谢铃莉；曹晶；邓海波；吴欣娟
来源：中华护理杂志 2023 年 58卷 15期
