目的了解Alzheimer病(AD)脑血流灌注的病理性变化与健康老年人增龄性改变的区别,以及颞、顶叶低灌注对判断AD程度的意义.方法对照组为73例健康老年人,AD组60例,2组均按年龄再分为60～65岁组,～70岁组和70岁以上组.均行SPECT脑血流灌注显像.结果右顶叶灌注在60～65岁、～70岁组间差异有显著性(P<0.01).AD组双侧颞叶、顶叶和额叶血流灌注较对照组显著下降.AD 3个年龄组所有感兴趣区的放射性比值均无明显差异.60～65岁组中AD左颞叶、双侧顶叶和双侧额叶灌注明显低于对照组;70岁以上组中,AD双侧顶叶和额叶灌注显著低于对照组.以双侧顶叶灌注指标为变量作凝聚法分层聚类分析,AD可分为3类,I类(subad1):31例,简易智力状态检查量表(MMSE)为20～24分;II类(subad2):22例,MMSE为13～19分;III类(subad3):7例,MMSE为5～11分.结论 AD脑血流灌注下降的范围和幅度均较增龄性变化大,双侧顶叶灌注有助于AD程度的判断.
作者：昂秋青；江开达；张明园；林祥通；金少津
来源：中华核医学杂志 2001 年 21卷 5期
