目的探讨131I治疗分化型甲状腺癌(DTC)脑转移的临床价值.方法随访8例经131I治疗的DTC脑转移患者,通过临床症状、影像学检查及生存率分析,观察DTC脑转移131I治疗效果.结果①131I治疗后生存期2～35年,2001年底随访时均存活.②1例患者131I 治疗5次(20.65 GBq)后CT示右小脑占位灶缩小,6次(23.61 GBq)后CT示占位灶消失.③甲状腺双侧切除者,术后剩余甲状腺平均131I清除次数为2次,平均总清除剂量8.87 GBq;单侧切除者,平均清除次数5.7次,平均总清除剂量29.98 GBq,后者的清除次数和剂量均明显高于前者(P<0.01).④合并有肺和(或)骨转移者6例.131I 治疗后1例脑转移灶消失,但肺转移灶仍有131I 摄取;1例治疗后131I肺显像阴性,但脑和骨转移灶仍见131I摄取.结论合并有肺和(或)骨转移的DTC脑转移者治疗难度增加,但术后131I治疗仍有效.
作者：余永利；朱瑞森；陆汉魁
来源：中华核医学杂志 2003 年 23卷 1期
