目的利用99 Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)/18 F-脱氧葡萄糖(FDG)双核素心肌断层显像评价Q波和非Q波心肌梗死(MI)患者中存活心肌的情况.方法45例MI患者分为无Q波MI(NQMI,n=17)和有Q波MI(QMI,n=28)2组.均行99 Tcm-MIBI SPECT门控心肌灌注显像、18 F-FDGSPECT心肌代谢显像和冠状动脉造影.根据心肌血流灌注、代谢和门控信息等比较2组患者存活心肌的情况.结果NQMI组的缺血存活心肌节段数明显高于QMI组,非存活心肌节段数明显低于QMI组(P值分别为0.001和0.005);左室射血分数(LVEF)明显高于QMI组(t=4.603,P=0.000).门控分析所得室壁增厚率和缺血存活心肌间存在良好相关性(r=0.671,P=0.000),NQMI组室壁增厚率降低的节段数明显低于QMI组(t=4.183,P=0.000).结论对NQMI患者采取更积极的治疗策略有助于挽救更多的缺血存活心肌,改善其预后.
作者:程旭;黄钢;李殿富;陶如琦;徐兆强;刘建平;刘建军;吴锦昌
来源:中华核医学杂志 2005 年 25卷 1期