目的 探讨血清midkine(MK)能否鉴别甲状腺结节良恶性及131I治疗前血清MK能否预测DTC患者是否存在转移灶.方法 在鉴别甲状腺结节良恶性的研究中,有162例患者(其中DTC 70例、良性甲状腺结节92例)入组,同时有75名健康者作为对照.通过ROC曲线研究术前MK和Tg水平对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值.在预测是否存在转移灶的研究中,有214例DTC患者入组.通过ROC曲线研究131 I治疗前血清MK和Tg水平对是否存在摄131I转移灶的预测价值.组间比较采用两样本t检验或Mann-Whitney u检验,对MK和Tg间的相关性行Pearson分析,对无转移灶生存率采用Kaplan-Meier法进行分析.结果 Pearson分析显示MK和Tg呈显著正相关(r=0.917,P＜0.05).手术前,DTC患者血清MK和Tg水平显著高于良性甲状腺结节患者(z=-7.283和-3.191,均P＜0.05),也显著高于健康对照者(z=-7.328和-4.384,均P＜0.05).对于术前甲状腺结节良恶性的鉴别,MK的最佳切点值为323.12 ng/L,此时的诊断准确性为75.31％(122/162),高于Tg的60.49％(98/162).对于DTC的鉴别,MK和Tg的诊断准确性均为77.93％ (113/145).对于预测是否存在转移灶,Tg的最佳切点值为19.50 μg/L,诊断准确性为96.73％ (207/214);MK的最佳切点值为504.71 ng/L,诊断准确性为89.25％ (191/214).Kaplan-Meier分析

作者：孟召伟；谭建；张桂芝；李宁；田伟军；付强；何向辉；李卫东；张卿

来源：中华核医学与分子影像杂志 2015 年 35卷 3期