目的 探讨99Tcm-EHIDA 6 h肝胆显像联合血清ALP/γ-GT比值对先天性胆道闭锁(BA)的临床诊断价值.方法 回顾性分析2013年3月至2014年6月因持续性黄疸2周以上、肝脾肿大、肝功能异常首次在江西省儿童医院住院治疗的187例患儿资料,其中男111例,女76例,平均日龄58.9 d;根据临床病理诊断分为BA组(118例),婴儿肝炎综合征(IHS)组(69例).分别检测入院时血清ALP、γ-GT含量并计算ALP/γ-GT比值,并在经熊脱氧胆酸等药物预治疗7～10d后行6h99Tcm-EHIDA肝胆动态显像.比较2组间γ-GT和ALP含量、ALP/γ-GT比值,绘制各自ROC曲线,确定诊断BA的阈值.比较6h肝胆显像、γ-GT含量、ALP/γ-GT比值及6h肝胆显像与ALP/γ-GT比值联用对BA的诊断效能.采用两样本t检验和x2检验分析数据.结果 2组间ALP/γ-GT比值、γ-GT和ALP含量差异均有统计学意义(t=8.694、7.233和2.635,均P＜0.05),ALP/γ-GT比值和γ-GT含量诊断BA的效能较高(ROC AUC分别为0.811和0.763),ALP诊断效能较低(ROC AUC为0.632).6h肝胆动态显像诊断BA的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别91.53％(108/118)、73.91％(51/69)、85.03％ (159/187)、85.71％ (108/126)和83.61％(51/61),γ-GT的相应参数分别为70.34％(83/118)、79.71％(55/69)、73.80％ (138

作者：汪荣群；潘丽娟；关晏星；陈强；万盛华；黄金狮；欧阳军；杨晓青；张青

来源：中华核医学与分子影像杂志 2016 年 36卷 4期