目的 通过对比131I-美妥昔单克隆抗体(简称单抗)2种给药途径所致患者近期不良反应的差异,探讨131I-美妥昔单抗经外周静脉给药治疗肝癌的安全性和优势.方法 分析2010年10月至2013年3月在天津医科大学肿瘤医院接受131I-美妥昔单抗治疗的54例肝癌患者(男45例,女9例,年龄33～ 80岁)的临床资料.根据不同给药途径将患者分为静脉组(经外周静脉给药)和动脉组(经肝动脉给药),例数分别为33和21.分别对治疗前1周、治疗后4周和12周2组患者血常规、肝肾功能及甲状腺功能变化情况进行比较,并对比2组患者治疗后不良反应的出现情况及进展情况.患者均在治疗后10d行γ显像,观察其体内药物分布.采用x2检验或两样本t检验进行统计比较.结果 静脉组与动脉组年龄、性别、TNM分期等差异无统计学意义(t=0.721,x2:0.561、4.769,均P＞0.05),组间具有可比性.静脉组患者治疗后4周出现一定程度的血液毒性和肝功能损伤,主要表现为较治疗前WBC减少和总胆红素水平升高(x2=7.041和10.297,均P＜0.05),12周后均恢复到基线水平;动脉组患者治疗后肝肾功能均未明显受损,WBC和PLT较治疗前减少(x2=8.949和8.778,均P＜0.05),12周后基本恢复.2组中治疗前ALT正常的患者治疗后不良反应发生率差异有统计学意义,分别为3.33％(1/30)和5/19(x2=5.718,P＜0.0
作者：刘建井；戴东；马小英；李小凤；徐文贵
来源：中华核医学与分子影像杂志 2016 年 36卷 4期
