目的 评价18F-FDG PET/CT双时相显像在胰腺癌与胰腺炎性病变鉴别诊断中的作用.方法 前瞻性地对因临床怀疑胰腺病变而行18F-FDG PET/CT检查以及18F-FDG PET/CT常规扫描发现胰腺病变的患者行18F-FDG PET/CT双时相显像,选取其中实性局限性病变(经病理或临床影像学随访证实为胰腺癌和胰腺炎性病变)的患者入组.并根据胰腺病变最大径分为3组:≤2.0 cm组(A组),>2.0 cm且≤4.0 cm组(B组),>4.0 cm组(C组).注射FDG后(60±10)min行早期显像,(120±15)min后行延迟显像,分别测定双时相图像上胰腺病灶的SUVmax,并计算其滞留指数(RI).胰腺癌与胰腺炎性病变的SUVmax早期、SUVmax延迟、RI间差异行Mann-Whitney u检验.通过ROC曲线获得上述3个参数诊断胰腺癌的最佳界值及诊断效能,比较AUC(MedCalc软件中方法).结果 最终入组的胰腺实性局限性病变患者196例(胰腺癌152例,炎性病变44例).196例患者中,SUVmax延迟的AUC大于SUVmax早期的AUC(0.83和0.79),差异有统计学意义(z=3.64,P<0.01).A组45例,B组96例,C组55例,各组中胰腺癌与炎性病变的最大径差异均无统计学意义(z值:-0.39,-1.52,-1.41,均P>0.05).A组和B组中胰腺癌的3个参数均高于炎性病变(z值:-4.59~-3.00,均P<0.01).以SUVmax早期>3.6或RI>0联合诊断较SUVmax早期单独诊断胰腺

作者：刘莉；张建；左长京；余仲飞；杨剑；何超凡

来源：中华核医学与分子影像杂志 2017 年 37卷 8期