目的 探讨18F-多巴(18F-DOPA)PET显像在早期帕金森病(PD)患者诊断和病情严重度评估中的应用价值.方法 回顾性分析2016年7月至2017年3月间38例早期[Hoehn-Yahr(H-Y)分级1～2级]PD患者(男24例、女14例,年龄34～74岁)和5名年龄匹配的健康志愿者(均为男性,年龄45～65岁)的18 F-DOPA PET显像资料,分析两者纹状体对18 F-DOPA的摄取情况,计算并比较纹状体-枕叶摄取比(SOR).采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)Ⅲ运动评分和H-Y分级对PD患者临床症状进行评估.采用两样本t检验和Pearson相关分析处理数据.结果 对照组双侧壳核与尾状核18F-DOPA的SOR分别为2.50±0.24和2.61±0.23.PD患者起病同侧及对侧壳核SOR分别为2.02±0.27和1.80±0.26,低于对照组(t值:-4.006和-5.440,均P<0.01);起病同侧及对侧尾状核SOR分别为2.16±0.32和2.08±0.28,也低于对照组(t值:-2.990和-4.047,均P<0.01).PD患者起病对侧壳核和尾状核SOR也低于起病同侧脑区(t值:-6.431和-3.837,均P<0.01).纹状体中壳核、尾状核SOR与病程、H-Y分级及UPDRSⅢ运动评分呈负相关(r值:-0.526～-0.369,均P<0.05).结论 18 F-DOPA PET显像能反映黑质纹状体神经元的变化特性,可作为PD早期诊断和病情评价的重要方法.

作者：易畅；史新冲；冼文彪；罗淦华；何巧；唐刚华；陈玲；张祥松

来源：中华核医学与分子影像杂志 2018 年 38卷 11期