目的 通过11C-2β-甲氧甲酰-3β-(4-氟苯基)托烷(CFT)和18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT脑显像研究震颤与非震颤帕金森病(PD)患者的代谢特点.方法 纳入2018年3月至2019年3月的PD患者28例[震颤组19例:男14例、女5例,年龄(59.9±11.4)岁;非震颤组9例:男3例、女6例,年龄(62.6±9.o)岁].采用感兴趣区(ROI)技术进行计算,比较2组患者尾状核、前壳核和后壳核11C-CFT摄取值及各脑区18F-FDG的摄取值.采用两样本t检验或Mann-Whitney u检验分析数据.结果 震颤组PD患者的尾状核11C-CFT摄取值明显高于非震颤组(3.03±0.51与2.60±0.62;t=2.687,P＜0.05),而非震颤组患者丘脑18F-FDG的摄取值明显高于震颤组(1.14±0.05与1.10±0.03;t=3.449,P＜0.01).以改良Hoehn-Yahr分级判定病情严重程度,震颤组患者在疾病进展期(分级≥2.5级)壳核和小脑葡萄糖代谢均较非震颤组进展期增高(1.27±0.04与1.21±0.05,0.94±0.04与0.86±0.08;t值:2.695和2.492,均P＜0.05),震颤组进展期运动前区代谢较早期减低(1.07±0.02与1.10±0.03;t=2.053,P＜0.05).结论 11C-CFT和18F-FDG PET/CT显像能较好地反映震颤与非震颤PD患者的不同代谢特征,有助于2种疾病亚型的临床诊疗和鉴别诊断.

作者：辛玫；张晨鹏；王成；万良荣；王智樱；管阳太；刘建军；黄钢

来源：中华核医学与分子影像杂志 2019 年 38卷 6期