目的:评估局部进展期直肠癌患者新辅助放化疗(NCRT)前后
18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/MR参数及其变化在预测及评价疗效中的价值。
方法:回顾性分析2017年6月至2020年6月期间在解放军总医院第一医学中心病理学确诊并行NCRT的局部进展期直肠癌患者13例[男9例、女4例,年龄(52.2±13.2)岁]。所有患者于NCRT前1个月内行第1次PET/MR检查,并于术前1个月内行第2次PET/MR检查。收集患者治疗前后PET/MR代谢参数,包括最大标准摄取值(SUV
max)、平均标准摄取值(SUV
mean)、肿瘤代谢体积(MTV)
2.5、病灶糖酵解总量(TLG)、最小表观弥散系数(ADC
min)以及治疗前后各参数百分比变化值(Δ);以术后病理结果作为评估疗效的"金标准"将患者分组:(1)分为病理完全缓解(pCR)组与非pCR组;(2)分为治疗有效组和无效组。采用Mann-Whitney
U检验和单因素logistic回归分析数据,通过受试者工作特征(ROC)曲线确定有关参数的阈值和诊断效能。
结果:13例患者中,5例达到pCR,8例治疗有效。治疗前各检查参数在不同分组间均未见差异(
U值:8.00~19.00,均
P>0.05);pCR组与非pCR组治疗后SUV
max、SUV
mean、MTV
2.5、TLG和ΔADC
min差异有统计学意义(
作者:周建立;杜磊;刘家金;胡时栋;关志伟;徐白萱;田嘉禾
来源:中华核医学与分子影像杂志 2021 年 41卷 7期