目的探讨肺结核患者血清TNF-α及受体、IL-1β及受体、IL-6及受体的特征及其临床意义,并明确其在结核病免疫发病中的作用.方法采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测41例活动性肺结核患者、21例非活动性肺结核患者和20名正常人血清TNF-α、sTNF-RⅠ、IL-1β、IL-1R、 IL-6、 IL-6R的水平,同时对17例活动性肺结核患者抗结核治疗后上述CK水平进行了随访.结果活动性肺结核组和非活动性肺结核组血清TNF-α、sTNF-RⅠ、IL-1β、IL-1R、 IL-6、 IL-6R水平及TNF-α/sTNF-RⅠ比值均显著高于正常对照组(P<0.01～0.05).活动性肺结核组血清TNF-α、sTNF-RⅠ、IL-1β、IL-1R、 IL-6、 IL-6R水平及TNF-α/sTNF-RⅠ比值显著高于非活动性肺结核组(P<0.01～0.05).空洞组血清TNF-α、sTNF-RⅠ、IL-1β、 IL-6水平及TNF-α/sTNF-RⅠ比值低于无空洞组(P<0.01～0.05).抗结核治疗2月末,17例患者中有15例患者血清TNF-α、sTNF-RⅠ、IL-1β、IL-1R、 IL-6、 IL-6R水平及TNF-α/sTNF-RⅠ比值均较治疗前明显降低(P<0.01～0.05),且上述患者临床症状改善,痰菌阴转,胸片病灶吸收好转、空洞缩小或闭合.但有2例患者血清上述CK水平较治疗前未明显降低,痰菌未阴转.结论 TNF-α、sTNF-R、IL-1β、IL-1R、IL-6、IL-6R等均参与结核病免疫发病过程.肺

作者：唐神结；肖和平；范以虎；吴福蓉；张忠顺；李红；杨妍

来源：中华结核和呼吸杂志 2002 年 25卷 6期