目的探讨肺结核患者是否存在Th1/Th2反应失衡,以及与病情严重程度和治疗反应的关系.方法对100名健康对照和124例未经治疗的菌阳肺结核患者检测血清IgE、IL-4和IFN-γ,比较两组间差异并分析其与病情严重程度、治疗后痰菌阴转情况及初复治的关系.结果肺结核组血清IgE(1.048±0.496)、IL-4(0.439±0.160)显著高于健康对照组(分别为0.867±0.289和0.421±0.024),而血清IFN-γ(0.213±0.017)显著低于健康对照组(0.224±0.005).病灶范围大或有空洞形成的患者血清IL-4显著高于病灶范围小的患者,复治患者IL-4 和IFN-γ显著低于初治患者.抗结核治疗2个月后痰菌未转阴组与痰菌阴转组相比,前者治疗前血清IL-4较高而IFN-γ较低.结论未经治疗的肺结核患者存在Th1反应减弱,Th2反应增强,其中病灶范围大或有空洞形成的患者更为显著.而且Th1反应较弱者治疗效果较差.
作者：王琳；蔡映云；程秋兰；胡瑛；肖和平
来源：中华结核和呼吸杂志 2002 年 25卷 9期
