目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者下丘脑-垂体-肾上腺轴和生长激素轴激素水平的变化及相互调节.方法对OSAHS患者(OSAHS组)和单纯肥胖者(对照组)进行多导睡眠监测,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)和放射免疫法测定睡前和睡后血浆促肾上腺皮质素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质素(ACTH)、皮质醇、促生长素释放激素(GHRH)和生长激素(GH),分析其间的变化关系.结果与对照组比较,OSAHS组患者CRH、皮质醇明显升高[对照组睡前、睡后CRH分别为(0.67±0.42)、(2.27±1.10) mmol/L,OSAHS组分别为(1.66±0.34)、(4.96±0.98) mmol/L;对照组睡前、睡后皮质醇分别为(68.94±20.13)、(146.05±30.48) μg/L,OSAHS组分别为(152.93±136.15)、(445.53±123.09) μg/L;P均＜0.01];GHRH降低[对照组睡前、睡后GHRH分别为(1.99±0.34)、(1.58±0.15) mmol/L,OSAHS组分别为(1.42±0.07)、(1.01±0.05)mmol/L;P均＜0.05],而GH未表现明显差异(P>0.05);睡眠前后CRH、GHRH变化值之比(ΔCRH/ΔGHRH,285.02±143.32)也显著高于对照组(71.15±15.37,P<0.01);ΔCRH/ΔGHRH与平均觉醒时间呈正相关(r=0.882),与平均血氧饱和度呈负相关(r=-0.696),平均血氧饱和度与平均觉醒时间呈负相关(r=-0.729).结论 OSAHS患者下丘脑-垂体-

作者：冯学威；康健；王赞峰；王秋月；于润江

来源：中华结核和呼吸杂志 2006 年 29卷 4期