目的 对于将脓肿分枝杆菌分为2个亚种的菌种鉴定方法进行分析评价,并分别进行药物敏感试验,了解不同的抗生素对各亚种的抑菌活性.方法 通过16S rRNA鉴定的60株脓肿分枝杆菌临床分离株,再应用rpoB和hsp65基因序列将其分为Abscessus和Massiliense亚种.2个亚种的耐药率比较采用x2或Fisher精确概率法检验,对抗生素耐药与erm(41)基因28位点的碱基进行相关性分析.结果 脓肿分枝杆菌中Abscessus亚种占65％ (39/60),Massiliense亚种占35％ (21/60).阿米卡星敏感菌株中Abscessus亚种占97％ (38/39),Massiliense亚种占95％ (20/21);阿奇霉素敏感菌株中Abscessus亚种占92％ (36/39),Massiliense亚种占95％ (20/21);亚胺培南敏感菌株中Abscessus亚种占74％ (29/39),Massiliense亚种占67％(14/21).46％ (18/39)的Abscessus亚种和76％(16/21)的Massiliense亚种对头孢西丁中度敏感,82％ (32/39)的Abscessus亚种对克拉霉素耐药,95％ (20/21)的Massiliense亚种对克拉霉素敏感.28株erm(41)基因测序成功的Abscessus亚种中,克拉霉素耐药菌株23株,其中22株erm(41)基因的28位点为T,1株为C;克拉霉素敏感菌株5株erm(41)基因的28位点均为C.结论 采用rpoB和hsp65基因序列可将脓肿分枝杆菌分为Abscessus和Massiliense亚种.阿奇霉素、

作者：聂文娟；段鸿飞；黄海荣；陆宇；初乃惠

来源：中华结核和呼吸杂志 2014 年 37卷 7期