目的 利用核酸扩增检测法(Xpert MTB/RIF)检测可疑胸膜结核患者的胸膜活检组织及胸腔积液标本中的MTB并分析利福平的药敏试验结果,评价该方法对胸膜结核快速诊断的价值.方法 收集香港大学深圳医院、南昌大学第一附属医院、江西省胸科医院及南昌大学第二附属医院201 1年1月至2012年11月收治的134例胸膜结核临床疑似患者的胸膜活检组织及胸腔积液标本,分别采用抗酸染色法、罗氏培养基培养法、全自动快速分枝杆菌培养鉴定药敏仪(BACTEC MGIT960系统)培养法及Xpert MTB/RIF检测并进行对比.采用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析,诊断性能以敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值进行评价.结果 以胸膜活检组织标本的传统分离培养结果作为参考方法,Xpert MTB/RIF法以胸膜活检组织作为标本的敏感度和特异度分别为85.5％(47/55)和97.2％(69/71),以胸腔积液作为标本的敏感度和特异度分别为43.6％(24/55)和98.6％(70/71).Xpert MTB/RIF法检测利福平药敏试验结果以BACTEC MGIT960系统的药敏试验结果为参考标准,利福平耐药率及敏感符合率分别为90.9％(9/10)和93.9％(31/33).结合测序分析结果,利福平耐药率及敏感符合率分别为90.9％(10/11)和96.9％ (31/32).结论 Xpert MTB/RIF法与传统病原学检测方法比较,具有敏感度
作者：刘旭；黄自坤；杜晶辉
来源：中华结核和呼吸杂志 2015 年 38卷 10期
