目的 观察滤泡性细支气管炎(follicular bronchiolitis,FB)的临床特征、胸部影像学表现和病理改变,以提高临床医生对该病的认识.方法 回顾性分析南京医科大学鼓楼临床医学院2009年5月至2013年7月经胸腔镜肺活检确诊的3例FB患者的临床资料.以"滤泡性细支气管炎"为检索词在中国知网、万方数据库中检索,以"follicular bronchiolitis"为检索词在PubMed和Ovid数据库中检索相关文献,检索时间自1947年1月1日至2015年12月31日,结合文献总结其临床表现、肺功能、影像学及病理特征.结果 3例患者中,男1例,女2例,年龄32~55岁;2例因体检时发现肺部阴影而就诊,1例发热、咳嗽、喘息;肺功能检查示2例通气功能正常、弥散功能降低,1例肺通气及弥散功能均正常;3例胸部高分辨率CT均表现为双肺多发小结节、囊状影、斑片状磨玻璃影、网状影和牵拉性支气管扩张;3例胸腔镜肺活检病理示细支气管壁及其周围淋巴滤泡形成;3例均给予糖皮质激素治疗,其中2例合并使用免疫抑制剂.1~2个月后复查高分辨率CT示3例肺部病变未见吸收,随访2~4年复查高分辨率CT示2例肺部病变未见改变,1例双肺小结节及囊状影增多.共检索到资料较完整的文献17篇,共64例成人FB患者,主要临床表现为咳嗽、呼吸困难;典型的影像学特征为双肺弥漫分布的多发小结节,常伴磨
作者：戴建；蔡后荣；李燕；孟凡青；吴剑卿
来源：中华结核和呼吸杂志 2017 年 40卷 6期
