目的:提高对新型冠状病毒感染继发噬血细胞综合征（COVID-sHPS）的认识。方法:本文报道1 例成人COVID-sHPS患者的临床特征、实验室检查、组织病理学结果、治疗过程和临床转归。以“COVID-19”和“hemophagocytic syndrome”为关键词在Pubmed数据库检索，以“新型冠状病毒”和“噬血细胞综合征”为关键词在万方数据库进行检索，并对文献进行复习和汇总。结果:患者男性，49岁，反复发热4周入住我院。本次住院前曾接受经验性抗生素和抗新型冠状病毒药物的联合治疗，此次入院时生命体征正常范围内，体格检查无异常发现。入院时咽拭子核酸检测查新型冠状病毒弱阳性，流感病毒和呼吸道合胞病毒阴性。血巨细胞病毒核酸、EB病毒核酸阴性，血mNGS也无阳性发现。实验室检查发现白细胞和血小板降低，低纤维蛋白原血症，血清铁蛋白明显升高，转氨酶升高，NK细胞活性降低，骨髓中可见噬血现象。根据HPS-2004诊断标准确诊为噬血细胞综合征，无遗传基础和其他明确继发因素，考虑由新型冠状病毒感染诱发，给予地塞米松（10 mg·m
-2·d
-1）初始治疗后病情好转。文献检索发现COVID-sHPS病例的文献23篇，其中英文文献22篇，共有89例病例，其中男性55例（61.7
作者：黄立学；梁耀丹；王源琪；李江涛；许小毛；李燕明；居阳
来源：中华结核和呼吸杂志 2023 年 46卷 8期
