目的 探讨分化型甲状腺癌患者采用经乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗的临床效果观察.方法 将2021年1月-2022年1月在本院外科治疗的72例分化型甲状腺癌患者随机分为两组,对照组使用传统开放手术,观察组使用经乳晕入路腔镜甲状腺手术,对比两组的各项手术指标、并发症、疼痛程度、血清PTH及Ca2+水平、美观度相关指标.结果 观察组手术时间长于对照组,而术中出血量、术后拔管时间、颈部恢复活动时间、住院时间均少于对照组(P<0.05),但两组淋巴结清扫数目相当(P>0.05);颈部不适、皮下瘀斑、切口感染、声音嘶哑、暂时性喉返神经损伤、甲状旁腺损伤等并发症相比,两组相当(P>0.05);术后12h、24h、48h的VAS疼痛评分相比,观察组均低于对照组(P<0.05);术后1d、1个月的PTH、Ca2+相比,观察组术后1d的PTH高于对照组(P<0.05),其他两组均相当(P>0.05);术后1个月的VSS评分、PSAS评分、VSI评分、RSI评分相比,观察组前三项更低(P<0.05),但两组第四项相当(P>0.05).结论 分化型甲状腺癌患者采用经乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗的临床效果显著,虽明显延长了手术时间,但创伤更小,术后恢复更快,疼痛更轻,对甲状旁腺功能影响小,能保障手术疗效,减少并发症,提高切口美观度.
作者:张步勇;李杰
来源:智慧健康 2023 年 9卷 11期