目的 研讨结直肠早期病变应用经内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)与内镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)治疗的效果.方法 选取2019年7月-2022年7月本院结直肠早期病变患者80例,按照手术方案差异分为两组,即ESD组、EMR组(各40例),对比手术结果差异.结果 EMR组的手术时间短于ESD组(P<0.05),但其他手术结果(异型增生程度、病理情况)的差异并不大(P>0.05);ESD组病变最大直径≥2cm整块切除人数、组织治愈性切除人数均多于EMR组(P<0.05);术后复发率方面,两组均较低(P>0.05);EMR组术后的并发症低于ESD组(P<0.05),ESD组术后并发症高主要受到病变大小、操作经验等危险因素影响(P<0.05).结论 ESD、EMR手术效果差异并不大,病变切除效果相当,术后复发率均较低,但ESD在大病变中的切除效果更好,但该手术后的并发症更多,其原因主要和病变大小、操作经验等有关,因此,在结直肠早期病变的治疗时,具体应用何种手术还需结合患者的实际需求而定,如若使用ESD治疗,还需加强对患者的病情监测,并尽量选择经验丰富的医师进行操作,以降低术后并发症影响.
作者：李加学
来源：智慧健康 2023 年 9卷 21期
