目的 探讨泌汗神经功能与外周动脉疾病(PAD)的关系,评估与踝臂指数(ABI)、趾臂指数(TBI)相比,使用泌汗神经功能检测筛查PAD的有效性.方法 选取2014年8月-2015年4月在解放军第306医院糖尿病诊疗中心就诊的263例糖尿病患者,采用多普勒法检测ABI、TBI.Sudoscan仪检测患者手足掌电化学皮肤传导率(ESC)评估泌汗神经功能,同时检测患者心血管自主神经病变(CAN)并记录心脏自主神经病变风险评分(CAN-RS).结果 患者的手ESC、足ESC值与ABI、TBI值呈正相关.ABI、TBI异常的糖尿病患者手ESC[(45.63±12.87) μS,(59.17±19.58) μS]、足ESC[(44.54±25.48) μS,(59.21±24.52) μS]较ABI、TBI值正常患者的手ESC[(68.10±17.40) μS,(68.57±17.11) μS]、足ESC[(70.92±19.46) μS,(71.71±19.02) μS]低(P＜0.05),ABI、TBI异常的糖尿病患者CAN-RS值较ABI、TBI值正常者高[(49.17±15.41)％比(36.33±16.25)％,(44.90±16.09)％比(35.39±16.05)％;P＜o.05].以ABI作为PAD的诊断标准,手ESC、足ESC及CAN-RS的受试者工作特征曲线(ROC)下面积分别为0.87,0.84和0.74(P＜0.001).结论 泌汗神经功能检测有助于筛查糖尿病患者的外周动脉疾病.

作者：沈白玉；朱平；石静琳；李晓瑾；张薇涵；李莉琼；程玉霞；王爱红；刘彦君

来源：中华健康管理学杂志 2017 年 11卷 2期