目的探讨首发精神分裂症的中枢5-羟色胺(5-HT)系统的功能,以及氯氮平对神经内分泌激发试验的影响.方法无重大躯体疾病、既往未服过药物治疗的首发分裂症患者24例(患者组),另选择与患者组年龄、性别相匹配的15名正常人为对照组.口服40 mg帕罗西汀作为激发剂,每隔1.5 h共5次(包括试验前)连续抽取静脉血,使用酶联免疫吸附法测定血浆皮质醇(COR)及催乳素(PRL)浓度.患者组分别在氯氮平治疗前后各做1次激发试验,对照组仅做1次激发试验.氯氮平的平均日剂量为(268±75)mg,疗程为12周.结果治疗前患者组血浆基础PRL及COR浓度明显高于对照组(P<0.05),PRL、COR对帕罗西汀的反应明显高于对照组(P<0.05～0.01).氯氮平治疗后,患者组PRL、COR对帕罗西汀反应明显迟缓,与对照组的反应的显差异无显著性(P>0.05),氯氮平显著提高了外周血 COR浓度(P<0.05～0.01).结论首发精神分裂症患者中枢5-HT功能可能存在亢进.
作者：陈大春；吉中孚；姚尚武；王志青；张建新
来源：中华精神科杂志 2004 年 37卷 1期
