目的探讨不同剂量氯氮平对精神分裂症患者治疗前后血脂、血糖的影响.方法 87例男性精神分裂症患者分为3组接受氯氮平治疗,低剂量组<150 mg/d(30例);中剂量组150～300 mg/d(29例);高剂量组>300 mg/d(28例).治疗前及治疗第6周后分别进行葡萄糖耐量试验(OGTT)、血脂检测,并计算体质量指数.结果治疗第6周后,3组患者甘油三酯(TG)均升高,差异有统计学意义(F=12.16,P=0.000),其中以低剂量组为著(P<0.05);低剂量组总胆固醇(TC)高于高剂量组(P<0.05);高剂量组高密度脂蛋白胆固醇(HDL)下降和低密度脂蛋白胆固醇(LDL)水平明显升高(P<0.05,P<0.01).3组患者血糖于餐后1 h升高,差异有统计学意义(F=4.67,P=0.015),其中高剂量组增高明显(P<0.01).同时,高剂量组OGTT异常的发生率明显高于低剂量组(χ2=5.087,P=0.024).3组患者治疗后体质量增加的差异无统计学意义(P>0.05).未发现体质量增加与血糖、TG、HDL 和LDL有明显相关关系(均P>0.05).结论氯氮平可导致精神分裂症患者不同程度的血脂水平改变、血糖升高及体质量增加,其程度可能与氯氮平的剂量有关.
作者：刘素芳；魏平；王世贵；王东平；王云；马慧娟；贾福军
来源：中华精神科杂志 2005 年 38卷 2期
