目的探讨创伤后应激障碍(PTSD)患者是否存在大脑结构形态学的改变.方法对12例因火灾事故而致PTSD患者(PTSD组)、12名年龄、性别和创伤暴露均与PTSD组相匹配的正常人(对照组)进行MRI扫描,获取脑结构的T1加权像和3维图像,进行基于像素的形态测量学分析,比较两组灰质、白质密度的异同.结果在控制了年龄和性别的影响后,PTSD组与对照组灰质密度比较的差值,在左侧海马(Talairach坐标:x=-26 mm,y=-13 mm,z=-17 mm,t=5.05)、左侧前扣带回(x=-2 mm,y=40mm,z=17mm,t=5.06)和双侧岛叶(右侧岛叶x=34 mm,y=4 mm,z=6mm,t=4.64;左侧岛叶x=-34 mm,y=4 mm,z=6 mm,t=4.44)的差异有统计学意义(P＜0.001);两组在其他脑区灰质或白质密度的差异无统计学意义.结论创伤后应激障碍患者的海马、前扣带回和岛叶都有灰质密度的减少,提示这些脑区的结构存在病理性改变.
作者：陈树林；刘军；李凌江；夏薇薇；胡德文；张锦黎
来源：中华精神科杂志 2006 年 39卷 1期
