目的 探讨界定抑郁症临床治愈的17项HAMD(HAMD17)评分的临界值,并检验其有效性.方法 对251例经治疗症状得到明显改善的抑郁症患者评定HAMD17、大体评定量表、生活质量综合评定问卷,并应用受试者工作特征曲线法分析临界值.结果 抑郁症患者经过急性期治疗,HAMD17≤7分时,92.3％(203/220)的被试者存在至少一种阈下症状,48.6％ (107/220)的患者心理社会功能未恢复正常.HAMD17评分0～3分组患者心理功能、社会功能、躯体功能评分[分别为(60.1±15.4)、(62.0±l1.2)、(60.5±14.3)分],高于4～ 14分组患者[分别为(52.0±12.3)、(54.0±11.0)、(52.7±10.2)分],差异具有统计学意义(t=3.307、4.119、3.626,均P＜0.01).0～3分组心理社会功能恢复正常的比例(74.2％,92/124)高于4～ 14分组患者(12.6％,16/127;x2=97.103,P＜0.01).结论 抑郁症患者经过急性期治疗,HAMD17评分0～3分的患者心理社会功能更好,当HAMD17评分＞3分时,患者可能存在较多的阈下症状,临床上应予以重视.
作者：曹瑞想；马辉；杨华；杨娟；罗厚员；曲海涛；张宁
来源：中华精神科杂志 2014 年 47卷 4期
