目的:采用静息态功能磁共振成像（resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI）评估自杀未遂青年抑郁症患者经认知行为治疗（cognitive behavior therapy, CBT）联合氟西汀治疗后脑区比率低频振幅（fractional amplitude of low-frequency fluctuation, fALFF）的变化情况。方法:招募2017年3月至2019年12月来自贵州省第二人民医院的自杀未遂青年抑郁症患者45例，以及与其年龄、性别、受教育程度相匹配的健康志愿者作为对照组。采用随机数字表法将患者分为CBT联合药物治疗组（简称联合组）和单纯抗抑郁药治疗组（简称药物组）。联合组给予8次CBT联合氟西汀抗抑郁治疗；药物组给予单纯氟西汀药物治疗。分别于基线期和治疗后采集rs-fMRI数据，采用HAMD 24、自杀意念量表（Scale for Suicide Ideation, SSI）及其治疗后的减分率（ΔHAMD 24、ΔSSI）评估临床症状和自杀意念程度。采用fALFF分析治疗前后脑功能活动的变化，并对临床心理量表及fALFF值进行相关分析。 结果:基线期联合组fALFF值较对照组显著增高的脑区为左小脑后叶（ t=4.312）、右前扣带回（ t=4.079）、左顶下小叶/颞上回（ t=3.983）、左尾状核（ t=4.109）、左额上回/额中回（

作者：舒燕萍；况利；黄乾坤；贺励慧

来源：中华精神科杂志 2020 年 53卷 5期