目的:比较伴自杀意念、无自杀意念双相障碍Ⅱ型患者的局部脑血流灌注（cerebral brain flow， CBF）改变。方法:采用磁共振成像伪连续动脉自旋标记（pseudo-continuous arterial spin labeling，pCASL）序列，采集伴自杀意念双相障碍Ⅱ型抑郁发作患者（伴自杀意念双相障碍Ⅱ型组，
n=48）、无自杀意念双相障碍Ⅱ型患者（无自杀意念双相障碍Ⅱ型组，
n=41），健康对照者（对照组，
n=62）静息状态下CBF图像，采用单因素方差分析比较组间CBF差异，经高斯随机场进行多重比较校正。
结果:与对照组比较，有、无伴自杀意念双相障碍Ⅱ型组均存在左侧颞上回（延伸到颞极）（
t=3.87，
P<0.01；
t=4.44，
P<0.01）和左侧壳核（
t=4.04，
P<0.01；
t=3.19，
P<0.01） CBF增高，伴自杀意念双相障碍Ⅱ型组右侧后扣带回（延伸至距状回） CBF减低（
t=-4.66，
P<0.01）。
结论:伴自杀意念双相障碍Ⅱ型患者和无自杀意念双相障碍Ⅱ型患者均存在左侧颞上回和左侧壳核血流异常，右侧后扣带回血流减低可能是伴自杀意念双相障碍Ⅱ型患者的特异性脑改变。
作者：潘幼玲；陈枫；陈观茂；陈盼；贾艳滨；钟舒明；赖顺凯；王菊蓉；罗振业；汤桂贤；黄力；王颖
来源：中华精神科杂志 2020 年 53卷 6期
