神经性厌食症（anorexia nervosa，AN）是以患者有意严格限制进食，体重显著下降且低于正常水平，导致严重的营养不良为主要特征的一种进食障碍。AN患者存在体像障碍，常伴有强迫、抑郁、焦虑等精神症状，患者通过拒食等方式导致重度营养不良、闭经，甚至死亡。AN病死率较高，目前尚无公认的特效药。本文中我们报道1例使用双侧内囊前肢毁损术（bilateral anterior capsulotomy，BACA）联合脑深部电刺激（deep brain stimulation，DBS）治疗取得显著效果的AN。该患者术前体重指数（body mass index，BMI）为12.22 kg/m
2，伴有反复暴食-催吐行为，严重的强迫、焦虑、抑郁等精神症状以及自杀倾向，同时存在重度营养不良，闭经，反复感染等躯体症状。术后随访3个月，患者情绪稳定，BMI 19.40 kg/m
2，HAMA减分率为64
作者：蒋斌勋；李玉凤；胡华；蔡巍；李旭娟
来源：中华精神科杂志 2022 年 55卷 4期
