目的 探讨乙状结肠造口术后发生皮肤黏膜深度分离的影响因素.方法 回顾性分析2016年3月至2019年5月间在中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科收治的450例低位直肠癌行腹会阴联合切除术患者的临床资料,采用单因素分析及Logistic二分类多因素回归分析法研究发生皮肤黏膜深度分离的临床独立影响因素.结果 450例研究对象中发生皮肤黏膜深度分离的患者36例,占8％.单因素分析结果显示,术前行新辅助治疗(P=0.028)、合并糖尿病(P=0.008)、低白蛋白(P=0.010)、术后肠黏膜坏死(P=0.030)、造口局部组织脂肪液化(P=0.038)是皮肤黏膜深度分离的影响因素.多因素回归分析结果显示:低白蛋白(OR=2.514,95％CI:1.217～5.134;P=0.01)、糖尿病(OR=3.014,95％CI:1.287～7.057;P=0.011)、肠黏膜坏死(OR=3.155,95％CI:1.036～9.610;P=0.043)、造口局部组织脂肪液化(OR=5.467,95％CI:1.754～17.038;P=0.003)是皮肤黏膜深度分离的独立影响因素.结论 低白蛋白、糖尿病、术后肠造口黏膜坏死和造口局部组织脂肪液化为肠造口术后发生皮肤黏膜深度分离的独立影响因素.
作者：云红；张怡；于洪霞；张梦怡
来源：中华结直肠疾病电子杂志 2020 年 9卷 1期
