目的:观察中药浸渍-吸灌动态管理法管理高位复杂性肛瘘切开挂线术后创面的临床疗效。方法:将50例高位复杂性肛瘘患者随机分为两组,试验组(25例)术后采用中药浸渍-吸灌动态平衡法,对照组(25例)常规换药(凡士林纱布外敷创面)治疗。结果:两组患者在年龄、性别、病程长短、术后第1天创面渗液量、疼痛指数上,差异均无统计学意义(P>0.05);至术后第5天,试验组患者渗液量(36.60±5.48)mL,明显少于对照组(150.80±12.31)mL(t=42.384,P<0.01)。在拆除负压海绵引流装置后,试验组的患者创面色泽红活,肉芽致密呈颗粒状,无明显水肿,评分平均为(1.40±0.65)分、(0.68±0.80)分,优于对照组(3.04±0.54)分、(2.48±0.51)分,由于5天内无更换纱布的疼痛,所以试验组疼痛指数(2.88±0.53)分,明显低于对照组(4.52±0.77)分(t=3.545,P<0.01)。取少量创面组织做CD31免疫组化分析后,显示试验组的微血管密度[(22.91±4.00)个/mm2]明显多于对照组[(19.77±2.05)个/mm2](t=3.493,P<0.01);在术后第10天,试验组患者已拆除负压引流装置,脱离负压吸引状态,恢复常规换药,创面重新受到外界微生物的感染、炎症刺激,渗液量较前期有所增多,平均(99.20±5.72)mL,但是对
作者:张昊悦;章阳;王业皇
来源:中华结直肠疾病电子杂志 2021 年 10卷 4期