局部进展期结直肠癌（LACRC）患者术后复发转移风险较高。而新辅助治疗一定程度上有助于改善其预后。但错配修复缺陷（dMMR）/高度微卫星不稳定（MSI-H）LACRC对新辅助（放）化疗敏感性仍然较低，突破这一困境亟待解决。免疫治疗的“横空出世”为该类患者带来了希望的曙光。2013年，免疫治疗被《Science》杂志列为十大科学进展之首。2015年，KEYNOTE-016研究确定了dMMR/MSI-H是免疫治疗疗效的分子标志，从此开创了结直肠癌（CRC）领域免疫治疗的新纪元，更是在精准医学时代开启了精准免疫治疗的新征程。而免疫治疗能否用于LACRC的新辅助治疗成为了临床上关注的热点。2020年发表在《Nature Medicine》上的荷兰单臂NICHE研究，展现出了令人震惊的效果，标志着开启了CRC新辅助免疫治疗的大门，为dMMR/MSI-H LACRC患者开辟了新的治疗道路，并有望引领开拓不同癌种新辅助治疗的全新视角。
作者：张旋；武涛；李进莎；李国钰；李权；董超；李婷；杨仁芳；李云峰
来源：中华结直肠疾病电子杂志 2021 年 10卷 4期
