目的:探讨机器人辅助下经自然腔道取标本手术（NOSES）应用于乙状结肠癌和直肠癌患者的近期疗效。方法:回顾性分析2021年7月至2021年10月于中国医学科学院肿瘤医院接受机器人辅助的结直肠癌患者31例，包括直肠肿瘤18例，乙状结肠肿瘤13例。所有患者根据术中情况决定手术方式，观察手术和术后恢复情况、术后病理学结果，了解患者术后生存、肿瘤进展情况。结果:31例患者顺利完成手术，17例患者接受NOSES手术，剩余14例采取常规手术方式取标本。NOSES组患者的BMI更低［（22.59±2.70）cm比（25.48±2.34）cm，t=1.142，P=0.004］；N分期淋巴结转移率更低（χ2=7.343，P=0.025）；术中出血量更少［（24.12±14.17）cm比（35.71±11.58）cm，t=0.896，P=0.020］，并且术后首次离床活动时间更早［（27.41±10.95）cm比（40.00±9.51）cm，t=1.227，P=0.002］。31名患者在围手术期内均未发生手术相关并发症。术后随访时间3~6个月，所有患者均未发生肿瘤复发、进展和死亡。结论:机器人辅助下NOSES应用于乙状结肠癌和直肠癌患者安全可行，近期疗效满意。
作者：赵志勋；陈海鹏；郑朝旭；关旭；姜争；刘正；陈田力；吕静芳；魏然；程璞；王锡山
来源：中华结直肠疾病电子杂志 2022 年 11卷 1期
