目的:评估高分辨肛门直肠测压检查能否客观反映直肠癌术后的肛门功能，能否成为临时造口还纳的依据。方法:选取2017年4月至2020年4月期间在中日友好医院普外科接受手术的170例直肠癌患者作为研究对象。将患者按照造口还纳后的前切除综合征评分分为无前切除综合征，轻度前切除综合征和重度前切除综合征3类。重度前切除综合征患者不适合造口还纳，据此将患者分为适合还纳组（141例）和不适合还纳组（29例），适合还纳组包括无前切除综合征（75例）和轻度前切除综合征（66例）。患者均为临时性回肠造口，均在术后6个月时进行肛门直肠测压检查。肛门测压的各项结果在不同分组间进行Logistic回归分析。结果:有前切除综合征组患者的最大缩榨压明显更低（P=0.032，OR=1.033），排便的最大耐受量也明显更小（P=0.011，OR=1.036）。不适合还纳组的静息压（P=0.002，OR=1.135）和最大缩榨压（P=0.001，OR=1.058）明显更低，排便感觉阈（P=0.049，OR=1.087）和最大耐受量（P=0.001，OR=1.059）也明显更小。结论:肛门直肠测压能够预测肛门功能的下降，可以作为临时造口是否应还纳的依据。
作者：张大奎；陈少轩；侯智勇；孙白龙；姚力；武文晓；曲瑞新；介建政
来源：中华结直肠疾病电子杂志 2022 年 11卷 3期
