目的 对下颌骨骨折内固定术后拆除小型接骨板前后应力遮挡效应进行回顾性临床研究,为下颌骨骨折愈合后内固定材料的远期处置提供理论依据.方法 18例下颌骨骨折愈合后取出钛接骨板患者,按照内固定术时间分为3个月组、4个月组及6个月组,分别在骨折内固定术前、内固定3、4、6个月取出钛接骨板后以相同条件拍摄全口曲面体层X线片,测量以钉孔为中心、直径为1 cm范围骨密度的灰度值,将内固定前与拆除接骨板后同一位置的骨密度进行自身对比.结果 内固定3个月组术前骨密度(125.41±2.47)和拆除接骨板后(120.19±3.52)骨密度灰度值结果 比较,差异无统计学意义(P＞0.05);4个月组拆除接骨板后骨密度灰度值(109.19±10.65)低于术前(131.32±13.05)(P＜0.05);6个月组拆除接骨板后骨密度灰度值(90.78±4.87)明显低于术前(135.26±3.43)(P＜0.01).拆除接骨板后,18例未出现继发骨折.结论 骨折内固定4、6个月后出现了应力遮挡的负面效应,应该拆除接骨板.
作者：刘世军；王立军；顾晓明；吴炜；徐蓬；陈祖贤
来源：中华口腔医学杂志 2010 年 45卷 8期
