目的：探讨手术治疗单侧颞下颌关节不可复性关节盘前移位的临床效果。方法选择2012年10月至2013年10月单侧不可复性关节盘前移位患者54例，均经磁共振成像（MRI）确诊，保守治疗效果不佳，进行关节盘复位手术，按发病病程分为以下三组：6个月以内组（15例）；6～12个月组（22例）；12个月以上组（17例）。治疗后1、6和12个月对患者进行复诊，并对三组的疗效进行比较。结果术后1、6和12个月复诊时，三组病例术后张口度改善情况和疼痛缓解情况均较术前有明显改善（P＜0.05）。术后12个月时，6个月以内组和6～12个月组张口度改善情况优于12个月以上组（P＜0.05）；而这两组仅在术后1个月复查时有明显差异（P＜0.05），在其他复查时间点该两组无明显差异。6～12个月组术后张口度改善情况均优于12个月以上组（P＜0.05）。6个月以内组和6～12个月组疼痛缓解程度均优于12个月以上组（P＜0.05）；而6个月以内组和6～12个月组未发现明显差异。结论在保守治疗效果不佳的前提下，手术是治疗不可复性关节盘前移位的有效方法，尤其对于发病时间在12个月以内的病例的治疗效果明显优于病程较长者，早期治疗对于预后十分重要。
作者：李锐；张睿；付坤；高宁；乔永明
来源：中华口腔医学研究杂志（电子版） 2015 年 1期
