目的:探讨手法复位联合Twin-Block咬合板治疗急性颞下颌关节盘不可复性前移位（ADDWoR）的预后及效果。方法:2020年6月至2021年6月，对就诊于广州医科大学附属口腔医院颞下颌关节科的52例急性颞下颌关节ADDWoR患者进行手法复位及佩戴Twin-Block咬合板治疗。记录治疗前及治疗6个月后张口度、疼痛状态视觉模拟评分（VAS）和Fricton指数、影像学检查，使用配对t检验对比治疗前、后的数据评价治疗效果。结果:全部52例患者中有4例治疗失败。48例患者治疗6个月后张口度为（44.1 ± 3.3）mm，与治疗前的（25.2 ± 2.2）mm相比差异具有统计学意义（t = 30.934，P<0.001）；治疗6个月后VAS评分（0.15 ± 0.41）与治疗前（2.02 ± 0.67）差异具有统计学意义（t = 15.931，P<0.001）；治疗后6个月关节功能障碍指数（0.06 ± 0.07）较治疗前（0.37 ± 0.04）有显著降低，差异有统计学意义（t = 36.544，P<0.001），治疗后6个月颞下颌关节紊乱指数（0.04 ± 0.03）较治疗前（0.21 ± 0.03）降低，差异有统计学意义（t = 31.435，P<0.001）；磁共振成像（MRI）检查结果显示，盘-髁关系恢复正常者5例、可复性前移位27例、ADDWoR不伴张口受限16例。结论:手法复位联合Twin-Blcok咬合板治疗急性颞下颌关节ADDWoR能较好改善
作者：宋志强；张颖；张清彬
来源：中华口腔医学研究杂志（电子版） 2022 年 16卷 3期
