目的 评价分子吸附再循环系统(MARS)对重症肺炎合并多器官功能障碍综合征(MODS)的治疗效果.方法 将75例重症肺炎合并MODS的患者随机分为MARS治疗组、连续性肾脏替代治疗(CRRT)组和常规综合治疗组,观察并比较组间血流动力学、呼吸功能、肝肾功能、凝血功能、炎性介质以及Marshall评分等指标在治疗前后的变化,同时比较3组患者60 d内生存曲线的差异.结果 MARS治疗后,平均心率减慢,平均动脉压升高,PaO2及氧合指数水平均显著升高,气道峰压降低,尿量增加,TBil降低,PLT显著增加,D-二聚体显著降低,促炎性介质(NO、IL-6、IL-8、TNF-α、LBP)与抗炎性介质(IL-10、IL-13)水平显著降低,Marshall值降低,明显优于常规综合治疗对照组和CRRT组(P<0.05).MARS治疗后,呼吸频率降低、SaO2明显升高,Cr水平降低,明显优于常规综合治疗对照组(P<0.05).MARS组治疗后60 d的生存率为80
作者:罗红涛;谭家驹;叶一农;刘全妹;龙辉;严海明
来源:中华临床感染病杂志 2008 年 1卷 1期