目的 探讨骨科患者伤口病原菌的分布及对抗菌药物的耐药性变迁.方法 连续收集2008年1月至2012年12月河北医科大学第三医院骨科住院患者伤口分离的病原菌资料,菌株鉴定应用法国生物梅里埃公司Vitek 32鉴定系统,药敏试验采用K-B法,采用线性趋势,检验分析病原菌分布及对抗菌药物的耐药性变迁.结果 5年间共分离出病原菌2 456株,其中革兰阴性杆菌1 652株(67.26％),革兰阳性球菌777株(31.64％),真菌26株(1.06％),革兰阳性杆菌l株(0.04％);居前5位的病原菌依次是金黄色葡萄球菌(666株,27.12％)、铜绿假单胞菌(606株,24.67％)、鲍曼不动杆菌(355株,14.45％)、大肠埃希菌(188株,7.65％)和阴沟肠杆菌(187株,7.61％).5年中,鲍曼不动杆菌的检出率呈上升趋势(x2=35.266,P＜0.01).鲍曼不动杆菌中泛耐药株的检出率为6.20％(22/355),铜绿假单胞菌中泛耐药株的检出率为0.17％(1/606),大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶菌株的检出率分别为39.89(％(75/188)和29.23％(19/65),金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林(MRSA)的检出率为40.69％(271/666),凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林株的总检出率为52.38％ (22/42),肠球菌中万古霉素中介株的检出率为3.70％(2/54).MRSA的检出率呈上升趋势(x2=18.317,P＜0.01).金黄色葡萄球

作者：高伟；童向民；黄印启；王鹏；范剑

来源：中华临床感染病杂志 2014 年 7卷 2期